22歲的小王3年多前在一次下樓梯時不慎扭傷右踝關節(jié),腳踝處當即疼痛、腫脹,當時對癥治療后癥狀逐漸緩解,便未進行進一步診治??墒窃谀侵?,他走不平路時經常性腳踝扭傷。隨著崴腳次數明顯增多,他也曾四處求醫(yī),但治療效果卻始終不理想。
近期,飽受崴腳困擾的小王來到我院骨科中心四區(qū)就診,經醫(yī)生檢查診斷:踝距腓前韌帶損傷、慢性踝關節(jié)不穩(wěn),手術指征明確。小王及家人得知我院已成熟開展踝關節(jié)鏡相關手術治療,并有過很多成功案例,終于下定決心接受手術治療。我院骨科中心四區(qū)歐陽思強副主任醫(yī)師、蘇中南主治醫(yī)師最終順利為小王施行了“踝關節(jié)鏡下距腓前韌帶修復手術”,術后經康復及護理,小王從此告別習慣性崴腳。
什么是崴腳?
踝關節(jié)扭傷俗稱“崴腳”,是最常見也是最易復發(fā)的運動系統(tǒng)損傷性疾病之一。
踝關節(jié)扭傷發(fā)病率高,在中國每年有約1200萬踝關節(jié)扭傷患者,其主要表現為外側副韌帶不同程度的損傷,如果處理及時得當大部分可以完全康復,如果損傷嚴重或處理不夠及時,約20-40%患者在后期可能出現各種踝關節(jié)后遺癥。如:反復崴腳、“打軟腿”、踝關節(jié)慢性疼痛、慢性踝關節(jié)不穩(wěn)、踝關節(jié)距骨軟骨壞死、關節(jié)退變等后續(xù)癥狀,對正常生活、工作、運動造成嚴重影響。
崴腳后的“黃金48小時”
處理原則
扭傷后如何處理?這是大家最關心的問題,目前“警察原則(P.O.L.I.C.E)”是處理踝關節(jié)扭傷的常用治療原則,它包括以下幾個步驟:保護(protect)、適當負重(optimal loading)、冰敷(ice)、加壓包扎(compression)、抬高患肢(elevation)。
1、保護(protect):
立即停止活動,避免進一步損傷。要及時進行外固定,可以選擇支具、石膏、繃帶等不同方式。并及時就診。
2、適當負重(optimal loading)
適當負重鍛煉,排除骨折后可佩戴硬質的護踝支具,在助行器或者拐杖的輔助下適度鍛煉,負重訓練需注意循序漸進。
3、冰敷(ice)
損傷之后至3天內進行冰敷,每天3-5次,每次冰敷10分鐘,最好用冰袋或者冰水混合物。
特別提醒:損傷后的3天內盡量不要用紅花油揉搓,否則腫脹可能更加明顯。
4、加壓包扎(compression)
使用彈力繃帶,向心一側包扎加壓包扎,使足踝部穩(wěn)定。
5、抬高患肢(elevation)
將受傷的踝關節(jié)抬高,以減少血液流入受傷區(qū)域,減輕腫脹和疼痛。盡量將踝關節(jié)抬高至心臟水平或以上。
崴腳后特別提醒:
不能長距離行走、劇烈活動
不能熱敷
不能使用活血化瘀的藥
不能絕對臥床、完全不活動
骨科中心四區(qū)簡介: 骨科中心四區(qū)開放床位25張,現擁有專業(yè)醫(yī)護人員17人。專科以關節(jié)骨病外科為專業(yè)特長,專業(yè)從事骨關節(jié)疾病及骨科各種疾病的研究和治療,開展早期股骨頭壞死保髖術、全髖關節(jié)置換術、髖關節(jié)翻修術、人工膝關節(jié)表面置換術、膝關節(jié)翻修術,以及關節(jié)鏡膝關節(jié)前后交叉韌帶重建術、半月板縫合術、關節(jié)內骨折關節(jié)鏡監(jiān)視下復位內固定術、肩袖修復術、肩關節(jié)不穩(wěn)修復術、肩峰成形術、踝關節(jié)鏡下韌帶修復重建等微創(chuàng)技術。對于關節(jié)軟組織損傷、先天性骨關節(jié)畸形、各種骨性關節(jié)炎、骨髓炎、骨關節(jié)結核、關節(jié)病、骨腫瘤、骨壞死及各種肢體畸形等骨病患者,可開展骨腫瘤保肢術、骨腫瘤化療術、骨結核病灶手術清理骨植術治療、同種異體骨移植、各種病灶的清除及肢體矯形修復。 2024年7月,我院與暨南大學附屬第一醫(yī)院足踝外科共建足踝疾病診療??坡撁?,骨科中心四區(qū)以此為契機,加強與暨南大學附屬第一醫(yī)院足踝外科足踝醫(yī)療資源的互聯互通,不斷提升骨科整體醫(yī)療服務水平,為患者提供規(guī)范、精準、個性化的診療服務,更好地為患者健康保駕護航。 骨科中心四區(qū)專家簡介: 歐陽思強 骨外科副主任醫(yī)師 骨科中心四區(qū)副主任(負責全面) 畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學,曾先后到南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院骨科及關節(jié)骨科專業(yè)進修學習。擅長關節(jié)、骨病,運動損傷等常見病與多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握人工關節(jié)置換、關節(jié)鏡的檢查和治療。主攻方向:關節(jié)、運動醫(yī)學修復。 李遠志 中西醫(yī)結合醫(yī)學副主任醫(yī)師 碩士研究生,畢業(yè)于福建中醫(yī)藥大學,曾先后到河南省洛陽正骨醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥醫(yī)院骨關節(jié)病科進修學習,師承國內著名骨關節(jié)疾病專家何偉、張慶文教授。在脊柱、關節(jié)、骨病及骨質疏松等診治方面有較高的造詣。擅長脊柱、關節(jié)及骨病等臨床診斷及中西醫(yī)結合治療疾病。陽江市骨科分會委員。在省級、國家級期刊發(fā)表論文5篇,主持市級科研項目1項。主攻關節(jié)病的診治。 蘇中南 主治醫(yī)師 2012年畢業(yè)于三峽大學臨床醫(yī)學系。熟悉人工關節(jié)置換、關節(jié)鏡的檢查和治療,擅長脊柱、關節(jié)、骨病、運動損傷等常見病與多發(fā)病的診斷與治療。主攻方向:關節(jié)、運動醫(yī)學修復。