經(jīng)常不停的打噴嚏，

有流不盡的鼻涕，

還有眼紅、眼癢、流眼淚，

要注意了，

這有可能是過敏性鼻炎！

不要以為這是普通不適，

想著抗抗就過去了，

過敏性鼻炎未得到有效治療的話，

可能導致哮喘或并發(fā)更嚴重的疾病。

今天，我院耳鼻咽喉頭頸外科主任魏林就帶大家了解過敏性鼻炎怎么治。

一、什么是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎又稱為變態(tài)反應性鼻炎，簡稱為變應性鼻炎，是一種常見的呼吸道慢性炎癥性疾病。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，40%的過敏性鼻炎患者在當前或將來可合并哮喘；其他常見并發(fā)癥有鼻竇炎，鼻息肉，結膜炎，分泌性中耳炎，上呼吸道感染，過敏性咽喉炎，口式呼吸，睡眠紊亂等。

二、過敏性鼻炎的主要防治方法有哪些？

目前過敏性鼻炎的主要防治方法包括：避免接觸過敏原、藥物治療、脫敏治療及健康教育四位一體。其中，脫敏治療是唯一的一種對因治療（治本）方法。

脫敏治療，又稱特異性免疫治療，就是對變應性患者在一定間隔的時間，以逐步增加劑量的方法給予使其致敏的變應原提取物，以達到再次接觸相應變應原時癥狀明顯減輕或不發(fā)生。

脫敏治療可以防止過敏從上呼吸道（過敏性鼻炎）進展到下呼吸道（過敏性哮喘），同時防止新的過敏原出現(xiàn)。因此，≥5歲的過敏性鼻炎或過敏性哮喘患者，越早開始脫敏治療，效果越好。同樣，即使患有長期慢性疾病的患者，脫敏治療也可以顯著改善癥狀。

脫敏治療一般應持續(xù)3 年。在開始治療后的第1年癥狀明顯好轉，并可能在接下來的幾年里持續(xù)得到顯著改善。

三、目前脫敏治療的主要方法有哪些？

（1）皮下免疫治療

皮下免疫治療是指通過反復多次皮下注射變應原疫苗的方式，誘導患者對變應原的耐受，進行的免疫治療，是目前特異性免疫治療的經(jīng)典方式，可用于皮下免疫治療的變應原種類包括塵螨、花粉、真菌等。

皮下免疫治療分為初始治療和維持治療兩個階段：初始治療一般每次注射1針，每周1次，共3-6個月；維持治療每4-8周注射1針，總療程不少于2年，以3-5年為宜。注射次數(shù)依個體差異會有不同。

（2）舌下免疫治療

舌下免疫治療是指將變應原疫苗（滴劑或片劑）含服在舌下1-2 min，然后吞咽入消化道，又稱為舌下-吞咽途徑的免疫治療。用于舌下免疫治療的變應原一般應為數(shù)百倍于皮下免疫治療的劑量，故又稱為高劑量舌下免疫治療。舌下含服應用簡便，不良反應少，在家即可進行脫敏治療。

四、什么人適合進行脫敏治療？

在我國目前特異性免疫治療的適應證為：①診斷明確、對塵螨過敏的過敏性鼻炎、過敏性哮喘患者，其癥狀由接觸過敏原誘發(fā)，且無法避免接觸過敏原；②過敏原數(shù)量為包括塵螨在內的2-3種，最好是單一塵螨過敏原過敏患者。

尤適用于：①藥物治療不能有效控制癥狀者；②藥物治療引起不能接受的不良反應者；③對長期使用抗過敏藥物（如糖皮質激素）有顧慮或不能堅持長期持續(xù)藥物者。

此外，是否開始進行特異性免疫治療還需要考慮以下因素：①患者主客觀條件（意愿或接受程度、經(jīng)濟條件、治療方便與否）；②依從性，尤其是兒童患者；③藥物依賴與否；④避免接觸致敏變應原的預防效果；⑤藥物治療的不良反應等。

五、我院脫敏治療開展情況

我院耳鼻咽喉頭頸外科于2020年開設變態(tài)反應門診，通過皮膚點刺、靜脈采血的方式，可以對吸入過敏原、食物過敏原、接觸過敏原進行檢測，從而為更加精準的治療過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、花粉癥等過敏性疾病提供準確的依據(jù)。變態(tài)反應門診開設至今已開展皮下注射脫敏、舌下脫敏共計100余例，療效明確。