腦血管疾病是人類三大疾病殺手之一,特點(diǎn)是發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多,發(fā)病體征常伴有頭暈、頭痛、失語、記憶力下降、肢體抽搐、乏力或偏癱等,病人因此活動(dòng)上有著諸多不便。作為醫(yī)生和患者的紐帶,護(hù)理工作的水平高低對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)、護(hù)、患的關(guān)系有著最直接的影響,所以我們神經(jīng)內(nèi)科結(jié)合了??铺攸c(diǎn),以患者為中心,把生活護(hù)理納入了護(hù)士能力考核的重點(diǎn)。
“我們都已經(jīng)那么忙了,哪還有時(shí)間開展生活護(hù)理?”的確,我們大部分時(shí)間都花在了做治療和處理醫(yī)囑上,開展生活護(hù)理無疑使得我們的工作更加繁忙。然而,除卻忙碌一些,開展生活護(hù)理帶給我們的收獲比預(yù)期多很多。
我們目前開展生活護(hù)理的項(xiàng)目有晨晚間護(hù)理、口腔、會(huì)陰、指甲、皮膚、頭發(fā)護(hù)理和危重病人的飲食護(hù)理等。通過開展生活護(hù)理,我們得到了更多與病人相處的機(jī)會(huì),能夠及時(shí)體會(huì)他們的感受,并給予幫助和關(guān)懷。此舉一方面有利于觀察病情,促進(jìn)治療效果,加強(qiáng)與病人的溝通;另一方面無形中減輕了病人的心理壓力和家屬的負(fù)擔(dān),和諧了醫(yī)患關(guān)系。
記得有一次,我們的護(hù)士準(zhǔn)備給一位腦出血的患者進(jìn)行鼻飼,鼻飼前常規(guī)測試胃管留置的深度,抽液時(shí)細(xì)心的她發(fā)現(xiàn)管內(nèi)見有咖啡樣的胃內(nèi)容物,果斷報(bào)告了值班醫(yī)生,當(dāng)下就做了胃內(nèi)容物隱血實(shí)驗(yàn),結(jié)果呈陽性,提示消化道出血,馬上給予暫禁食、靜脈滴注奧美拉唑、卡絡(luò)磺納等一系列的止血護(hù)胃處理,同時(shí)靜脈采取血常規(guī)化驗(yàn),密切觀察生命征變化,對該病人及家屬進(jìn)行了溝通和心理護(hù)理,不久病情便得到了有效的控制并逐漸好轉(zhuǎn)。在這件事情當(dāng)中,我們同事在進(jìn)行生活護(hù)理的時(shí)候充當(dāng)了照顧者、觀察者的角色,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,保護(hù)了病人的生命安全,避免了
不必要的損失和矛盾,此外,也大大減輕了自身工作量。
創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中,我們科室提倡“一心五有”的理念。“一心”即以病人為中心,“五有”即護(hù)理工作做到:心中有病人、眼中有病人、耳邊有病人、手中有病人、身邊有病人。我想,要確實(shí)做到“一心五有”,給病人提供優(yōu)質(zhì)的生活護(hù)理必不可少。而反過來,做好了生活護(hù)理,我們也一定能夠得到更多的認(rèn)可,無論是來自病人還是家屬亦或是整個(gè)社會(huì)。
(內(nèi)四科/許素寧)