【寫于開篇】在我院的一線醫(yī)護(hù)工作中，每天都發(fā)生著許許多多動(dòng)人的故事：一次成功的救治，一次辛苦的手術(shù)，乃至一句叮囑，一個(gè)微笑，落在患者和家屬眼里，都能化作無限的感動(dòng)，流諸筆端，便成了一封/面沉甸甸的感謝信/錦旗。為發(fā)現(xiàn)隱于感謝信/錦旗中既平凡入微又偉大可敬的故事，我們特開設(shè)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專欄，不定期推送醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正能量。

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錦旗贈(zèng)送人：謝奶奶。

受表?yè)P(yáng)者：腦科中心四區(qū)駱安林主任、袁律醫(yī)生及科室全體醫(yī)護(hù)人員。

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這天，謝奶奶手捧一面印有“醫(yī)術(shù)精湛 妙手回春”的錦旗，送到了我院腦科中心四區(qū)駱安林主任、袁律醫(yī)生的手里，深情表達(dá)了對(duì)科室駱安林主任、袁律醫(yī)生及科室醫(yī)護(hù)人員精湛醫(yī)術(shù)和貼心服務(wù)的充分肯定和贊譽(yù)。

謝奶奶因“突發(fā)頭暈、頭痛”入院治療，入院查頭頸CTA提示：右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段分叉部動(dòng)脈瘤，經(jīng)診斷為右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段分叉部動(dòng)脈瘤破裂出血。謝奶奶病情危急，有急診手術(shù)指征，經(jīng)征求家屬知情同意后，腦科中心四區(qū)排除相關(guān)手術(shù)禁忌癥將謝奶奶急送手術(shù)室在氣管插管全麻下行“右側(cè)翼點(diǎn)入路開顱顯微鏡下右側(cè)大腦中動(dòng)脈A1段分叉部動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)+腦內(nèi)血腫清除術(shù)+人工硬腦膜修補(bǔ)術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù)”治療，術(shù)后給予預(yù)防腦血管痙攣、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)、脫水降顱內(nèi)壓、減輕腦水腫、控制血壓、控制血糖、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、抗感染、祛痰、控制體溫、理療康復(fù)等對(duì)癥支持治療。經(jīng)過積極治療，謝奶奶病情好轉(zhuǎn)，神志清楚，最終順利康復(fù)。

一面錦旗一份肯定，一聲感謝一生仁心。每一面錦旗背后，都記錄著醫(yī)務(wù)人員和患者之間的暖心故事。錦旗上的一字一句，都承載著患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的肯定和認(rèn)可，彰顯了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)、奉獻(xiàn)與堅(jiān)守。

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動(dòng)脈瘤是啥？一起來看看！

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動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎？

腦動(dòng)脈瘤不是腫瘤，而是最危險(xiǎn)的腦血管病之一，被稱為顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。動(dòng)脈瘤沒有良惡性之分。它只是血管局部的擴(kuò)張，就像是在血管上吹起了一個(gè)氣球。

具體來說，動(dòng)脈瘤是由于種種因素，導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)發(fā)生了病變。血管壁變得非常薄弱時(shí)，在血流的沖擊下，動(dòng)脈局部就形成了一個(gè)突出在血管壁上像葡萄樣的泡泡，也如同舊輪胎上的一個(gè)鼓包。這個(gè)“不定時(shí)炸彈”一旦“爆炸”，很容易引發(fā)偏癱、失語、昏迷，甚至死亡。

哪些原因會(huì)引發(fā)動(dòng)脈瘤？

高血壓：高血壓是已知的，同腦卒中關(guān)聯(lián)度最高的危險(xiǎn)因素。高血壓患者患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高4倍。如同氣壓更高的輪胎，高血壓患者的血管更容易發(fā)生破裂出血。

吸煙：吸煙和腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生明顯相關(guān)，而且還可增加卒中、心肌梗死和死亡風(fēng)險(xiǎn)。大量吸煙者腦卒中的危險(xiǎn)度，是少量吸煙者的兩倍。

糖尿?。?/span>糖尿病不僅會(huì)增加發(fā)生腦動(dòng)脈瘤和腦卒中的危險(xiǎn)，還會(huì)提高腦卒中患者的死亡率。

高脂血癥：研究表明，該危險(xiǎn)因素的存在與腦動(dòng)脈瘤的形成相關(guān)。經(jīng)過他汀類藥物治療后，腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)減少。

肥胖：超重和肥胖會(huì)增加高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化及糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，間接誘發(fā)腦動(dòng)脈瘤。

動(dòng)脈瘤破裂時(shí)有哪些癥狀？

未發(fā)生破裂的腦動(dòng)脈瘤大多沒有任何不適。部分病人會(huì)有輕微的頭痛或頭部不適感，還有少部分人會(huì)表現(xiàn)為眼瞼下垂、睜不開眼，原因是腦動(dòng)脈瘤壓迫了局部的神經(jīng)。

最差的結(jié)果，是這個(gè)“薄弱的血泡”突然爆裂。這時(shí)就表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛。患者會(huì)在剎那間感到頭痛欲裂，這種感覺被形容為“有生之年最劇烈的頭痛”。有時(shí)，頭痛還會(huì)伴有肩頸部的僵硬和不適感。病情如果嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)昏倒、四肢不能活動(dòng)等癥狀，甚至短時(shí)間內(nèi)死亡。

日常生活中該如何做到治未??？

通過減少疾病的危險(xiǎn)因素，進(jìn)而預(yù)防疾病的發(fā)生，是唯一可行的“避雷”方法。

所以，戒煙限酒，營(yíng)養(yǎng)均衡，堅(jiān)持鍛煉，控制體重，保持良好的情緒狀態(tài)，就是最有效的預(yù)防。

還有就是自查：若有下面這樣的癥狀，一定要高度警惕，很可能有“炸彈”埋在其中。那就是反復(fù)頭痛，或出現(xiàn)眼瞼下垂、一側(cè)眼睛睜不開等。這種情況請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤的篩查。

如果自查發(fā)現(xiàn)自己竟然有一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素，尤其是45歲以上的中老年人，就要每年接受常規(guī)體檢，并將腦動(dòng)脈瘤篩查納入其中。